آشنایی با رشته کار درمانی:
کاردرمانی علم و هنر مشارکت بیمار در انجام فعالیتهای هدفمند به منظوراصلاح و تقویت و افزایش عملکرد و تسهیل در یاد گیری مهارتهای ضروری
جهت انطباق با محیط می باشد .
بعبارتی دیگر کار درمانی قابلیت انجام اعمال و نقشهایی است که لازمه یک زندگی مفید و تسلط فرد بر خود و محیط همراه با احساس رضایتمندی از
خود و دیگران در طول عمر می باشد .
پیشگامان حرفه کار درمانی معتقد بوده اند که می توان با استفاده همزمان از عضلات و ذهن در ورزش وتمرین و بازی و کار را به عنوان روشهای
درمانی مورد استفاده قرار داد.
جنگ جهانی اول موجب شناخت توانبخشی و از آن جمله کار درمانی شد اما گسترش و پیشرفت روشهای این علم در طول جنگ جهانی دوم صورت
گرفت به طوری که پس از جنگ جهانی دوم 1000 کاردرمانگر در بخشهای مختلف ارتوپدی و نورولژی و روانپزشکی در جهان مشغول به کار شدند.
این رشته در سال 1350 در بیمارستان توانبخشی شفا یحیاییان تهران تاسیس گردید.
فارغ التحصیلان این رشته پس از گذراندن یک دوره چهار ساله کارشناسی در مراکز توانبخشی و بیمارستانهای مربوطه مشغول به کار شده و به
آموزش و درمان و مشاوره و بازدید منزل بیماران در زمینه های جسمانی - روانی و کودکان می پردازند .

کار درمانی در بیماران جسمی :
بیماران و معلولینی که در این زمینه مورد بحث قرار می گیرند افرادی هستند که به علل مادرزادی ویا در اثر صدمات و بیماریهای مغز و اعصاب و
روماتولوژی و.. دچار کاهش دایمی یا موقتی تواناییهای جسمی شده اند و قادر به ادامه زندگی بطور مستقل نمی باشند.

اهداف کاردرمانی در این بیماران :
جلوگیری از پیشر فت بیماری و معلولیت و باز گرداندن تواناییهای از دست رفته تا حد امکان جهت بازگشت بیمار به زندگی قبلی است .

روشهای مورد استفاده در کار درمانی :
وجه افتراق و امتیاز کار درمانی تاکیید آن بر استفاده گسترده از فعالیت هد فمند است . فعالیت هد فمند به فعالیتهایی گفته میشود که فرد بطور فعا ل در آن شرکت دارد و موجب هماهنگی سیستم های جسمی و ذهنی و عاطفی و شناختی میشود و در طی انجام آن توجه فرد معطوف به انجام فعالیت است تا روند مورد نیاز
برای نیل به هدف .

فعالیتهایی که برای درمان انتخاب میشوند باید دارای خصوصیات زیر باشند
1. دارای هدف مشخص باشند .
2. منجر به افزایش مهارتهای فردی و بالا بردن عملکردهای بیمار شوند .
3. با سن و جنس و علاقه بیمار مطابقت داشته باشند .
4. بر اساس آگاهی و حرفه بیمار انجام شوند .
5. باید به گونه ای طرح شده باشند که باعث ایجاد حرکات و وضعیت های نادرست و نامطمئن نشوند .
6. بیمار را د ر زمینه های مختلف جسمی و ذهنی در بر گیرند .
تمرینات درمانی عبارتند از کاربرد اختصاصی حرکات یا انقبا ض عضلات بدن جهت افزایش حداکثر عملکرد عضلانی و اسکلتی .

اهداف درمان :
1. افزایش آگاهی از الگوهای حرکات طبیعی و پیشرفت پاسخهای ارادی و غیر ارادی .
2. افزایش قدرت و تحمل الگوهای حرکتی طبیعی .
3. افزایش هماهنگی .
4. افزایش قدرت عضله یا گروه عضلانی
5. کاهش یا رفع محدودیت دامنه حرکتی مفاصل
6. افزایش تحمل کاری و تحمل بدنی .
7. جلوگیری از پیشرفت یا رفع کوتاهی عضلات
یکی از وظایف کاردرمانگر تجویز و طرح ریزی انواع اسپیلنتها میباشد .
اسپیلنت وسیله ای است که برای حمایت یا افزایش عملکردی عضوی از بدن به کار می رود .

اهداف :
1. جلوگیری از تغییر شکل .
2. کمک و حمایت و تقویت عضلات ضعیف .
3. حمایت از عضو دردناک .
4. قرار دادن دست در وضعیت صحیح پس از جراحی و پیوند پوست و ....
پس از انجام روشهای درمانی فوق کاردرمانگر از طریق زیر نیز می تواند در مستقل نمودن بیمار در امور روزمره زندگی استفاده نماید :
1. تجویز وسایل کمکی نظیر صندلی چرخ دار و وسایل کمکی غذا خوردن .
2. باز دید منزل و محل کار و محل تحصیل بیمار جهت رفع موانع معماری و تطبیقهای لازم .
3. مشاوره .
4. ارزیابی پیش حرفه ای .

کاردرمانی در بیماران روانی :
کار درمانگر به عنوان یکی از اعضای تیم درمان در هماهنگی کامل با سایر اعضا نقشهای گوناگونی ایفا می کند :
1. کمک به تشخیص بیماری و تشخیص نهایی و ترخیص از بیمارستان .

2. برقراری ارتباط اصولی با بیمار .

3. بهبود و استقلال بخشیدن به سلامت روانی و جسمانی بیمار.
4. کاهش علائم و نگرشهای نادرست بیمار و عوارض دارویی .
5. تسهیل و سرعت بخشیدن به بهبودی بیمار و ترخیص او .
6. حمایت بیمار از نظر جسمی و روانی و ...
7. پیشگیری از عود مجدد بیماری و ارائه آگاهی صحیح و آموزش جهت برقراری سلامت روانی .
8. مشاوره با خانواده .
کار درمانگر در درمان اختلالات روانی - اجتماعی . از تئوریهای متعدد برخواسته از علوم روانشناختی و جامعه شناختی و زیست شناختی
بهره می جوید و بنا به نگرش انتخابی و شیوه درمان و نحوه به کار گیری و نوع فعالیت و برخورد و ارتباط درمانی با بیمار را به مرحله عمل در می آورد .

از جمله تئوریهای مورد استفاده در کار درمانی عبارتند از :
1. psy choanalytic
2. behvioral
3. humanistic
4. d evelopmental
5. neuro-behavioral

انواع فعالیتهای مورد استفاده در کار درمانی به طور انفرادی یا گروهی :
1. فعالیتهای اجتماعی
2. فعالیتهای حرفه ای
3. فعالیتهای تفریحی

کار درمانی برای عقب ماندگان ذهنی :
کار درمانی با کمک از ارزیابی و آموزش و تسهیل رشد کودکان عقب مانده ذهنی را جهت تسلط بر خود و محیط در محدوده تواناییهای تطابقیشان یاری می نماید .
عمده ترین اهداف کار درمانی برای عقب ماندگان ذهنی عبارت است از :
1. تسهیل رشد در محدوده ای که توقف عاطفی یا ذهنی صورت گرفته است .
2. کاهش اثرات ناتوانی های ذهنی .
3. رشد و گسترش طرز تلقی و مهارتهای پایه جهت کار کرد مستقل که از طریق فعالیتهای آموزشی حرکات درشت و حرکات ظریف و اراکات حرکتی و یکپارچگی
حسی صورت می گیرد .
4 . فعالیتهای خود نگهداری که شامل خود مراقبتی و فعالیتهای داخل منزل و خارج منزل و فعالیتهای عمومی می باشد .
5. فعالیتهای حرفه ای که شامل ارزشیابی پیش حرفه ای و آموزش حرفه ای است .
6. فعالیتهای تطابقی از طریق استفاده از وسایل کمکی موقتی و دائمی .
7. روان درمانی شامل بازی درمانی و رفتار درمانی و موسیقی درمانی .
8 . مشاوره خانوادگی به دو صورت انفرادی و گروهی .

کار درمانی برای کودکان مبتلا به فلج مغزی :
کودکان مبتلا به فلج مغزی کودکانی هستند که اختلالات حرکتی بارزترین علامت آنهاست . کار درمانگر پس از ارزیابی بر اساس نوع بیماری
و شدت ضایعه برنامه درمانی را طراحی و اجرا می کند .

ارزیابی :
با ارزیابی کاردرمانگر قادر به تشخیص و طبقه بندی انواع فلج مغزی فیزیولوژیک شامل اسپاستیک - فلسید - آتتوئید - آتاکسیک - ریجیدیتی و مختلط
. توپو گرافیک شامل کوادروپلژیک - دایپلژیک - پاراپلژیک - همی پلژیک - تری پلژیک - مونو پلژیک خواهد بود .

این ارزیابی شامل موارد زیر می باشد :
1. ارزیابی تونوسیته عضلات .
2. ارزیابی رشد رفلکسها .
3. ارزیابی وضعیت و حرکت .
4 . ارزیابی فعالیتهای روزمره زندگی .

اهداف :
1. ایجاد تونسیته عضلانی طبیعی .
2. تقویت حرکات ارادی فعال مفاصل .
3. تحریک و تقویت واکنشهای تعادلی و چرخشی و بهبود و تسریع مراحل رشد حرکتی کودک .
4. رفع کوتاهی عضلانی و جلوگیری از انقباض عضلانی و بد شکلی مفاصل .
5. تحریک و تقویت حسها یعنی باز آموزی حسی در مواردی که اختلال حس وجود داشته باشد .
                        
 

     برگشت به صفحه قبلی                                       برگشت به صفحه اصلی                                           صفحه بعدی