گفتار درمانی و توانبخشی پایگاه اطلاع رسانی گفتار توان گستر
سرطان سینه
متخصصان و حتى سياستمداران تلاش
مىكنند با مطرح كردن بيمارى سرطان سينه در محافل عمومى حساسيت زنان را نسبت به اين
بيمارى افزايش دهند و آنان را ترغيب به انجام چكابهاى دورهاى كنند. مشكل سرطان
سينه به عنوان يك مشكل اجتماعى براى اولين بار در نشست پارلمان اروپا مطرح خواهد
شد.
بهترين راه درمان سرطان سينه، پيشگيرى است. تشخيص به موقع
بيمارى شانس درمان اين سرطان را به طرز چشمگيرى افزايش مىدهد. آنچه در پارلمان
اروپا مطرح خواهد شد برنامه جامعى است كه هدف آن افزايش مراكز ماموگرافى در تمامى
كشورهاى عضو اين اتحاديه، بالا بردن كيفيت كار مراكز و بررسى وضعيت زنانى است كه
به اين بيمارى مبتلا هستند. ”تست شما
مثبت است، به سرطان سينه مبتلا هستيد.“ اين جملهاى بود كه پزشك متخصص زنان به دكتر
اوا هاسناشتاين گفت. در اين شرايط فرقى نمىكند كه بيمار چند
ساله، در چه موقعيت اجتماعى و يا از چه خانوادهاى است، شنيدن اين جمله دنياى هر
زنى را در هم مىريزد و آنوقت است كه تنها حس بيمار بىپناهى و تنهايى است
در اروپا سرطان سينه علت شماره يك مرگ زنان در محدوده سنى سىوپنج تا شست سال است. ضريب خطر خارج از اين محدوده سنى كاهش پيدا مىكند. اگر سرطان در مراحل اوليه شناسايى شود شانس بهبود بيمار بسيار بالاست. هفتاد تا هفتادوپنج درصد بيماران، يعنى تقريبأ سه چهارم زنانى كه تستشان مثبت مىشود بهبود كامل پيدا مىكنند. اما اگر سرطان به موقع تشخيص داده نشود متأسفانه در مدت كوتاهى تا استخوانها، كبد و محدوده شكم گسترش پيدا كند و به مرگ بيمار منجر خواهد شد. در نتيجه تشخيص زودهنگام بيمارى مرحله بسيار مهمى است كه جان بيمار به آن بستگى دارد.
كميسيون اتحاديه اروپا و پارلمان اروپا از چند سال پيش تلاش مىكنند طرح چكابهاى ماموگرافى را بيشتر معرفى كنند و حساسيت افكار عمومى را نسبت به اين مسئله بالا برند. بر اساس طرح جديد تك تك اعضاى اتحاديه اروپا بايد امكانات لازم براى انجام چكابهاى دورهاى را براى تمامى زنان پنجاه تا شستونه ساله را فراهم كند. اين طرح پيش از اين در كشورهاى اسكانديناوى، پرتغال و انگلستان موفق عمل كرده است. آمار مرگ در اثر سرطان سينه در اين كشورها تا سىدرصد كاهش پيدا كرده است.
سرطان سينه بيمارى است كه صحبت كردن در مورد آن هنوز عادى نشده، حتى اينكه چگونه بايد با بيمار برخورد كرد. دكتر اوا هاسناشتاين هم مىگويد كه حس مىكرد، كسى نمىداند او در چه شرايط دشوارى قرار دارد. اوا زمانى باور مىكند ديگران او را درك مىكنند كه به عضويت يك گروه خوديار درمىآيد. گروه كوچكى از زنان كه مشكل مشابهى داشتند، زنانى كه همگى به سرطان سينه مبتلا بودند. اين زنان با تشكيل يك گروه كوچك و خوديار تلاش مىكردند با كمك يكديگر بر بيمارىشان غلبه كنند:” اين حسى است كه كاملأ فرق مىكنه. نه مثل وقتى كه با پزشكتان حرف مىزنيد يا وقتى كه در مقابل خانوادهتان قرار داريد. در اين جمع گاهى همراه يكديگر سكوت كردن و تنها شنيدن حرفهاى ديگرى وقتى توضيح مىدهد كه چه وضعيتى را تحمل مىكند خودش كمك بزرگى است.
در اروپا سرطان سينه علت شماره يك مرگ زنان در محدوده سنى سىوپنج تا شست سال است
منبع:سایت پزشکان بدون مرز
دانشمندان آمريكايي با كشف كد كامل ژنتيكي
سرطانهاي سينه و روده بزرگ اميدهاي تازهاي را براي درمان اين سرطانهاارائه دادند
به گزارش پايگاه اينترنتي بي.بي.سي، اين نقشه ژنتيكي نشان ميدهد كه حدود ۲۰۰ژن
جهش يافته كه بيشتر آنها پيش از اين شناخته نشده بودند، به پيدايش، رشد و گسترش
تومور كمك ميكنند
نشريه "ساينس" نوشت اين كشف ميتواند به پيدايش راههايي بهتري براي تشخيص سرطان در
مراحل اوليه آن كه بيشتر قابل درمان هستند و ارائه درمانهاي اختصاصي منجر شودبه گفته "مركز سرطان جانز هاپكينز كيمل"، اين يافتهها نشان ميدهند كه سرطان از آنچه
كارشناسان تصور ميكردند، پيچيده تر است
اين ژنهاي جهش يافته در سرطانهاي سينه و روده بزرگ تقريبا كاملا متفاوت هستند كه
اين موضوع نشان ميدهد رشد هر يك از اين انواع سرطان مسيرهاي بسيار متفاوتي را طي
ميكند
دانشمندان گفتند به نظر ميرسد كه تومور سرطاني هر فرد يك نقشه ژنتيكي خاص خود را
داشته باشد كه با اين استدلال ميتوان علت متفاوت بودن رفتار سرطان را در افراد
مختلف توضيح داد
دكتر "ويكتور ولكولسكو" كه در نوشتن اين مطالعه همكاري داشت گفت "هيچ دو بيماري
مانند هم نيستند
"ايد يانگ" از "مركز تحقيقات سرطان انگليس" گفت دانشمندان اميدوارند كه بتوانند با
توجه به ساختار ژنتيكي خاص هر فرد، برنامه خاصي را جهت پيشگيري و يا درمان سرطان هر
فرد ارائه دهند
دانشمندان چگونگي بروز اين جهشها را در سرطانهاي سينه و روده بزرگ بررسي خواهند كرد
بيشتر ژنهاي سرطاني كه در اين مطالعه شناسايي شدند، پيش از اين با ابتلا به سرطان
مرتبط نشده بودند
اين ژنها كه به تازگي شناسايي شدهاند ميتوانند زمينه پرباري را براي كند و كاو
تحقيق دانشمنداني كه به دنبال يافتن راههاي جديد درمان و يا تشخيص سرطان هستند،
فراهم كند
سرطان پوست
پژوهشگران موفق به شناسايي ژني شده اند
كه در بروز كشنده ترين
نوع سرطان پوست نقش دارد. اين موفقيت
يكي از اولين ثمرات تهيه نقشه ژنوم انسان محسوب مي شود
محققان دريافتند ژني كه در كنترل رشد سلولي نقش
دارد، در ۷۰درصد
از ملانوماهاي بدخيم جهش پيدامي كند
بيش از
۶۰هزار تن در
آمريكا وانگلستان به اين نوع سرطان
مبتلا هستند
دكتر اندي فوتريل سرپرست طرح ژنوم
سرطان صندوق ولكام در مؤسسه سانگر گفت اين كشف از اين جهت
كه ژنتيك ملانوما را مشخص مي كند
و راه را براي تهيه داروي جديدي هموار
مي كند، حائز اهميت است
اين كشف
اولين ثمر طرح ژنوم سرطان صندوق ولكام است كه بزرگترين
تحقيق در مورد ژنهاي سرطان در جهان محسوب مي شود. اين
تحقيقات در سايت مجله علمي «نيچر» در شبكه اينترنت منتشر
شده است
اين كشف جزو اولين ثمرات واقعي تعيين توالي
ژنوم انسان است كه سال گذشته تكميل شد ودر كشف ژنهاي
سرطاني تحولي عظيم برپا كرد
اين ژن با نام بي ـ آر اي
اف B-RAF از نظر
ساختاري بسيار شبيه ژن سرطاني ديگر به نام
اي بي ال ABL است .
جهش هاي اي بي ال در بسياري از
لوسمي ها كه سرطان گلبولهاي سفيد خون است يافت
مي شود. داروي جلوگيري
از فعاليت پروتئين اي بي ال در درمان
لوسمي مزمن ميلوئيد موفقيت آميز بوده
است
مايك استراتون مدير مركز سانگر گفت هردو اين ژنها
بخشي از يك خانواده پروتئين ها
هستند و وظايف زيستي مشابهي دارند
وي افزود اگر مولكولي كشف شود كه جلوي
فعاليت اي بي ال را بگيرد، كشف پروتئيني كه مانع از فعاليت
بي ـ آر اي اف شود نيز
بسيار معقول است
لندن ـ رويتر
زناني كه دچار روماتيسم مفاصل هستند همچون بيماران سرطاني و قلبي در خطر مرگ قراردارند. بررسي هاي انجام شده توسط محققاني از ايالات متحده آمريكا حاكي از آن است كه اين افراد نسبت به همتايان سالم خود به احتمال ۶۰ درصد زودتر از بين مي روند و ورم روماتيسمي مفاصل را نيز بايد به عنوان يكي از بيماري هاي كشنده زنان به شمار آورد. آمارها نشان مي دهد كه يكي از هر صدنفر در جهان مبتلا به ورم روماتيسمي مفاصل هستند و اين بيماري به عنوان يك معضل بهداشتي در جوامع شايسته دقت و بازنگري مسؤولان مربوطه است
محققان با استفاده از فناوري نانو به پيشرفتهايي در تشخيص و
درمان سرطان مغز دست يافتند.
پايگاه اينترنتي فناوري نانو در گزارشي اعلام كرد، سرطان مغز يكي از بدخيم ترين و
كشنده ترين سرطانها است و درمان آن به دليل اينكه بيشتر داروهاي ضد سرطاني حتي
نميتوانند به محل تومورهاي مغزي برسند، تاكنون با مشكل مواجه بوده است.
طبق اين گزارش، سه گروه از محققان به تازگي مطالعاتي انجام دادهاند كه نشان ميدهد
ميتوان از نانوذرات نشان دار شده براي حل مشكل انتقال داروها به داخل تومورهاي مغزي
استفاده نمود.
گروه نخست كه محققان به سرپرستي دكتر ميكين ژانگ، محقق برجسته ي دانشگاه واشنگتن و
دكتر جيم اسلون از مركز تحقيقات سرطان فرد هوتچينسون بودند نانو ذرات اكسيد آهن
نشاندار شدهاي را طراحي كردهاند كه ميتوانند به سلولهاي سرطاني بدخيم مغز
(گليوبلاستوما) متصل شوند.
آنان بدين منظور به نانوذرات اكسيد آهن پوشانيده شده با , PEGمولكول كلروتوكسين
اضافه كرده اند.
در اين گزارش آمده است، كلروتوكسين يك پپتيد است كه از عقرب به دست مي آيد و پيش از
اين معلوم شده است كه براي اتصال به سلولهاي توموري در سرطانهاي مغز، پروستات، بافت
پيوندي و روده بسيار اختصاصي ميباشد.
محققان اين نانوذرات را ابتدا بر روي سلولهاي سرطاني مغز در حال رشد در محيط كشت
آزمايش كردند و مشاهده نمودند كه نانو ذرات به سرعت وارد اين سلولها ميشوند و به
خوبي در داخل آن عمل مينمايند و كمتر در اثر جذب شدن به درون وزيكولهاي داخل سلولي
(اندوزومها)، از داخل سلول پاك مي شوند و فعاليتشان كاهش مييابد.
اين گزارش افزود، در يك بررسي كامل كه بر روي بافتهاي كليه، كبد و طحال انجام شده،
هيچ اثر سمي ناشي از اين نانوذرات ديده نشده است. گزارش كارهاي اين گروه در ژورنال
Smallمنتشر شده ست.
به گزارش پايگاه اينترنتي فناوري نانو، گروه دوم از محققان، دكتر ويكتور يانگ و
همكارانش از دانشگاه ميشيگان هستند كه نشان دادهاند ميتوان به وسيله ي يك ميدان
مغناطيسي، سلولهاي سرطاني مغزي را مورد هدف نانوذرات اكسيد آهن قرار داد.
آنان حيواناتي را كه در داخل بدنشان تومور سرطاني كاشته شده بود، در ميان دو قطب يك
الكترومغناطيس قرار دادند.
سپس نانوذرات اكسيد آهن معمول را كه با نشاسته روكش داده شده است، به داخل رگ دم
اين حيوانات تزريق نمودند .
پس از ۳۰دقيقه محققان از حيوانات با روش MRIعكسبرداري كردند. پس از يك ساعت و
سه ساعت از زمان تزريق، اسكنهاي MRIبه دست آمده تجمع قابل توجهي از نانوذرات را
در داخل تومورها نشان داد.
نتايج اين كار در قالب مقالهاي در ژورنال مواد زيستي Biomaterials چاپ شده است.
طبق گزارش پايگاه اينترنتي فناوري نانو، گروه سوم محققان ليپوزومي را طراحي كردهاند
كه ميتواند تومورها را مورد هدف قرار دهد و غلظتهاي زيادي از عنصر بور را به
سلولهاي سرطاني براي درمان به روش جذب تابش نوتروني عنصر بور، به آنها انتقال دهد
زيرا اين تابش نوتروني براي سلول ها كشنده است.
مطالعاتي كه بر روي سلولهاي سرطاني در حال رشد در محيط كشت انجام شده است، نشان
ميدهد كه اين ليپوزومها ظرف ۱۲ساعت در داخل سلولها قرار مي گيرند و در ناحيه ي
هسته ي سلول مجتمع ميشوند.
سرطان کبد
بيشتر سرطان هاي اوليه کبد، در ابتدا در سطح سلول هاي کبدي به وجود مي آيند . اين
نوع سرطان ها را در اصطلاح کار سينوم سلول هاي کبدي (hepatocellular) يا هپاتوم
بدخيم (malignant hepatom) نام گذاري کرده اند. کار سينوم هپاتو سلو لاري که در
دوران کودکي بروز کند هپاتوبلاستوما) (hepatoblastoma ناميده مي شود.
اگر قرار باشد سرطان کبد به خارج از اين عضو انتشار يابد (متاستاز)،سلول هاي سرطاني
تمايل دارند که عقيده هاي لنفي مجاور و استخوان ها و ريه ها را در گير نمايند و
هنگامي که اين اتفاق بيفتد، تومورهاي جديد و ثانويه اي به وجود مي آيند که در بر
گيرنده سلول هايي از همان نوع سلول هاي سازنده تومور کبدي اوليه خواهند بود.
چه کساني بيشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان کبد قرار مي
گيرند ؟
افرادي که واجد فاکتورهاي خطر شناخته شده سرطان کبد باشند ،با احتمال بيشتري نسبت
به ساير افراد در معرض خطر ابتلا به آن مي باشند.
مطالعات به عمل آمده عوامل زير را به عنوان عوامل خطر، نشان داده است . عفونت مزمن
کبدي (هپاتيت (hepatitis :ويروس هاي مشخص مي توان در کبد ايجاد عفونت نمايند .( اين
عفونت ممکن است به صورت مزمن و غير قابل ريشه کن شدن در آيد .) مهم ترين عامل خطر
براي ايجاد سرطان کبد عبارت است از :
عفونت مزمن کبد با ويروس هپاتيت B يا ويروس هپاتيت C .
سيروز :
سيروز بيماري است که در آن هم زمان با آسيب سلول هاي کبدي ، جايگزين سازي توسط بافت
فيبرو صورت مي گيرد . سيروز ممکن است در اثر استفاده نابجا از الکل داروهاي خاص و
يا ساير مواد شيميايي و هم چنين در اثر عفونت با ويروس ها و يا انگل هاي خاص به
وجود آید . در حدود پنج درصد از مبتلایان به سیروز در نهایت دچار سرطان کبد خواهند
شد .
آفلاتوکسین :
امکان دارد سرطان کبد به دنبال مسمومیت با آفلاتوکسین به وجود آید . آفلاتوکسین یک
ماده سمی است که توسط برخی از انواع قارچ ها ساخته می شود . این ماده می تواند بر
روی دانه های حبوبات و غلات و آجیل به وجود بیاید .
احتمال بروز سرطان در مردان دو برابر بیشتر از زنان است .
افرادی که در میان اعضای خانواده خود ، سابقه وجود فرد مبتلا به سرطان کبدی داشته
اند . به احتمال بیشتری دچار این نوع بیماری خواهند شد .
در ایالات متحده سرطان کبددر سنین بالای 60 سال باشیوع بیشتری نسبت به افراد جوان
تر بروز می کند .
علائم :
· درد شکم در سمت راست . این درد ممکن است به پشت یا به شانه تیر بکشد .
· اتساع شکم bloating .
· کاهش وزن .
· کاهش اشتها و احساس پری در شکم .
· شعف یا احساس خستگی مفرط .
· تهوع و استفراغ .
· زرد شدن رنگ پوست و چشم ها و تیره شدن رنگ ادرار که همگی دال بر یرقان می باشند .
· تب
تشخیص :
· معاینه فیزیکی : معاینه شکم ، شامل کبد ، طحال و احشای مجاور از نظر وجود توده یا
هر گونه تغییر شکل یا اندازه در آن ها صورت می گیرد . هم چنین بررسی شکم از نظر
وجود آسیت ( تجمع غیر طبیعی مایع درداخل حفره شکم ) الزامی است . به علاوه بررسی
رنگ پوست و صلبیه چشم ها از نظر یرقان نیز توصیه می شود .
· تست های خونی : آزمایش خون از نظرسنجش سطح آلفافیتو پروتئین سرم (AFP) تا حدود
زیادی بیان گر نحوه کارکرد کبد می باشد .
· سی تی اسکن .
· سونوگرافی .
· MRI.
· آنژیوگرام .
· نمونه برداری ( بیوپسی)
انتخاب روش درمان
در مان انتخابی جهت سرطان کبد، به وضعیت کبدی ، تعداد ، اندازه و محل
تومورها و هم چنین این که آیا سرطان به محدوده خارج کبدی گسترش یافته است یا نه
بستگی دارد .
سرطان موضعی قابل برداشت
سرطان کبد موضعی و قابل برداشت ، سرطانی است که از طریق جراحی ، به طور کامل قابل
پاک سازی باشد . در این مرحله شواهدی از گسترش سرطان به غده های لنفی مجاور و یا به
سایر بخش های بدن وجود ندارد و تست های آزمایشگاهی نیز بیانگر عملکرد طبیعی کبد می
باشند.
جراحی و برداشتن قسمتی از کبد ، هپاتکتومی نسبی نامیده می شود . مقدار بافتی که
باید برداشته شود به اندازه ، تعداد و محل تومورها و همچنین عملکرد کبد تا چه
اندازه طبیعی می باشد بستگی دارد .
سرطان موضعی غیر قابل برداشت
سرطان کبد موضعی و غیر قابل برداشت راحتی در صورتی که هنوز به غدههای لنفی مجاور و
یا به بخش های دور دست بدن گسترش نیافته باشد نمی توان به طور کامل از طریق جراحی
پاک سازی نمود .
بیماران مبتلا به سرطان موضعی غیر قابل برداشت ممکن است به منظور کنترل بیماری و
افزایش میزان بقاء تحت درمان های دیگری قرار گیرند که عبارتند از :
Radio Frequency Ablation : در این روش از نوعی دستگاه مخصوص استفاده می شود که
قادر است سلول های سرطانی را با استفاده از انرژی گرمایی از بین ببرند . سایر
اقدامات درمانی که با استفاده از انرژی گرمایی ، برای نابودسازی سلول های توموری
کبدی ، استفاده می شود ، شامل لیزر و هم چنین درمان با کمک میکرو موج است .
تزریق اتانول از راه جلدی : در این روش الکل اتیلیک ( اتانول ) مستقیما به داخل
تومور کبدی تزریق می شود تا سلول های سرطانی را از بین ببرد . لازم است از امواج
ماورای صوت استفاده شودتا بتوان سوزن کوچک تزریق کننده الکل را به درستی به درون
بافت هدف ، هدایت نمود . ممکن است لازم شود این عمل را یک یا دو بار در هفته تکرار
کرد .
کرایو سرجی : در این روش با استفاده از شکاف پوستی در جدار شکم ، الکترود فلزی را
در داخل شکم کار می گذارند تا با کمک آن سلول های سرطانی را در سرمای شدید یخ زننده
، نابود سازند . امکان دارد از امواج ماورای صوت جهت کمک به هدایت صحیح الکترود به
بافت هدف ، استفاده شود
انفوزیون به شریان کبدی : در این روش کاتتری در داخل جریان شریان کبدی قرار داده می
شود . شریان کبدی ، شریان اصلی خون رساننده به کبد می باشد . داروهای ضد سرطان از
طریق کاتتر مربوطه به داخل بافت هدف ، تزریق می گردد و دارو وارد جریان خون عروق
منتهی شونده به تومور خواهد شد .
کموآمبولیزاسیون : در این روش کاتتر مربوطه از طریق یکی از شریان های ساق پا وارد
بدن می شود . با استفاده از اشعه X به عنوان راهنما ، کاتتر ، به داخل شریان کبدی
هدایت می شود سپس داروهای ضد سرطان به داخل شریان تزریق شده بعد از آن با قرار دادن
تکه های کوچک مسدود کننده جلوی وارد شدن خون اضافه به داخل شریان کبدی گرفته می شود
. بدون جریان خون داروهای مربوطه تا مدت بیشتری در داخل کبد باقی می مانند . البته
این بستگی به نوع داروی مسدود کننده دارد .
هپاتکتومی کامل همراه با پیوند کبد .
سرطان پیشرفته
سرطان پیشرفته سرطانی است که به هر دو لوب کبد دست اندازی کرده است و یا به سایر
بخش های بدن توسعه یافته باشد .
درمان سرطان های پیشرفته کبدی می تواند شامل شیمی درمانی ، پرتو درمانی و یا ترکیبی
از هر دو باشد .
شیمی درمانی : با استفاده از دارو سلول های سرطانی را از بین می برد .
پرتو درمانی : از اشعه پر انرژی برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند .
اثرات جانبی درمان
جراحی : بیماران غالبا در طی روزهای اولیه ، احساس ناخوشایندی دارند اما به هر حال
در اکثر موارد درمان های طبی قادرند درد آن ها را تحت کنترل درآورند .
کرایوسرجری : از آن جا که در کرایوسرجری شکاف کوچک تری نسبت به شیوه های معمول
جراحی مورد نیاز می باشد فرآیند بهبود پس از کرایو سرجری به طور کلی سریع تر و با
درد کمتری امکان پذیر است . این روش درمان عفونت و خونریزی کمتری دارد .
تزریق اتانول از راه پوست :
بیماران ممکن است پس از تزریق اتانول از راه پوست دچار تب و درد شوند . در این صورت
پزشک می تواند درمان های لازم جهت مداوای این مشکلات را پیشنهاد نماید .
کموآمبولیزاسیون و انفوزیون شریان کبدی :
شیمی درمانی از طریق شریان کبدی : کموآمبولیزاسیون و انفوزیون شریان کبدی نسبت به
شیمی درمانی سیستمیک سبب عوارض جانبی کمتری می شوند زیرا در این شیوه ها ، داروهای
شیمی درمانی سیستمیک در تمام بدن پخش نمی شوند .
شیمی درمانی سیستمیک :سلول های تشکیل دهنده ریشه مو و سلولهایی که سرتاسر مخاط لوله
گوارش را می پوشانند هم تقسیم سریعی دارند . در نتیجه ممکن است بیماران موهای خود
را از دست بدهند و هم چنین ممکن است دچار سایر عوارض جانبی شامل کاهش اشتها ، تهوع
، استفراغ و یا زخم های دهانی شوند .
پرتو درمانی : پرتو درمانی به قفسه سینه و شک می تواند سبب تهوع ، استفراغ ، اسهال
و یا ناراحتی ادراری گردد . همچنین پرتو درمانی ممکن است سبب کاهش تعداد گلبول های
سفید خون می شود .
کنترل درد : تومور می تواند از طریق تحت فشار قرار دادن اعصاب و سایر اعضای بدن سبب
درد شود .
کنترل دارویی درد : این داروها سبب یبوست می شوند و بیمار را خواب آلوده می کنند .
استفاده از مسهل و استراحت می تواند به بهتر شدن وضعیت بیمار کمک کند .
پرتوتابی : این درمان با کوچک کردن تومور می تواند از درد بکاهد .
بلوک عصبی :
پزشک ممکن است باتزریق الکل اتانول به ناحیه اطراف عصب های خاص در شکم درد را متوقف
کند .
ماساژ ، طب سوزبی ، طب فشاری را هم می توان همراه با سایر شیوه ها به کاربرد .
حمایت از بیماران مبتلا به سرطان کبد :
برخی بیماران در می یابند که جهت سازگاری با جنبه های احساسی و عملی بیماری خود
نیاز به کمک دارند . در این گروه ، بیماران و اعضای خانواده آن ها در کنار هم جمع
می شوند تا در مورد سازگاری با بیماری و اثرات درمانی آن آموزش ببینند . بیماران
ممکن است بخواهند با اعضای تیم مراقبت پزشکی خود در مورد یافتن یک گروه حمایتی صحبت
کنند .
سرطان غدد فوق کلیه چیست ؟
غدد فوق کلیه
غدد فوق کلیه ، غدد کوچکی هستند که بر روی هر کدام از کلیه ها قرار دارند ، کلیه ها
در عمق بخش فوقانی شکم قرار دارند . غدد فوق کلیه از دو بخش تشکیل شده اند . قسمت
خارجی تر ، کورتکس نامیده می شود ، تومورهای آدرنوکورتیکال در این بخش به وجود می
آیند . کورتکس هورمون هایی تولید می کند که برای بدن مهم هستند . ساختمان شیمیایی
این هورمون ها شبیه هم بوده ، استروئید نامیده می شود . آن ها عبارتند از :
· کورتیزول : که با تغییر در سوخت و ساز سلول ها به بدن برای کنترل استرس کمک میکند
.
· آلدوسترن : به کلیه ها در تنظیم میزان نمک خون و بافت های بدن کمک می کند .
· آندروژن واستروژن : در مردان ، بیضه ها آندروژن تولید می کنند که هورمون مردانه
است . در زنان تخمدان ها بیشترین میزان استروژن بدن را تولید می کنند . اما غدد فوق
کلیه مقادیر کمی آندروژن و استروژن را در مردان و زنان تولید می کنند . لایه داخلی
غده فوق کلیه مدولا نامیده می شود که در واقع ادامه سیستم عصبی می باشد . هورمون
های سیستم عصبی نظیر نوراپی نفرین و اپی نفرین که ( آدرنالین ) نیز نامیده می شوند
در بخش مدولا ساخته می شوند .
تومورهای کورتکس غدد فوق کلیه :
این تومورها دو نوع اصلی دارند . اغلب آن ها خوش خیم بوده ، آدنوم نامیده می شوند .
تومورهای بدخیم بسیار کم هستند .
آدنوم های کورتکس غدد فوق کلیه :
این تومورها خوش خیم هستند . این ها تومورهای کوچکی هستند و اغلب کوچکتر از 5 سانتی
متر قطر دارند . این تومورها معمولا فقط در یک طرف به وجود می آیند ، اما گاهی
اوقات دو طرفه اند .
سرطان آدرنوکورتیکال : نوعی از سرطان که در بخش کورتکس غده فوق کلیه به وجود می آید
، سرطان آدرنوکورتیکال نامیده می شود . این تومور عموما به دلیل تولید هورمون هایی
که باعث افزایش وزن و احتباس مایع در بدن بلوغ زودرس یا موهای زائد صورت یا بدن در
خانم ها می شود تشخیص داده می شود .
تومورهایی که بزرگ تر از 5 یا 6 سانتی متر باشند عموما بدخیم هستند .
آمارهای مهم درباره سرطان غدد فوق کلیه :
این سرطان بسیار نادر بوده ، تعداد دقیق بیماران مبتلا به آن در آمریکا مشخص نیست .
احتمالا سالانه حدود 5000 مورداز آن رخ می دهد . این سرطان بسیار کمتر از آدنوم
بوده و معمولا در میان افراد میانسال و مسن بیشتر دیده می شود .
عوامل خطر در سرطان غدد فوق کلیه چیست ؟
· سابقه خانوادگی : بسیاری از موارد این سرطان ارثی نیستند و به صورت تک گیر رخ می
دهند . سندرم لی – فرومنی بیماری بسیار نادری است که در آن اختلالات ژنتیکی خط